酒精依赖是一种容易复发的慢性精神障碍，患者容易深陷“戒酒、复饮、再治疗”的恶性循环。2025年底，北京市首例盐酸纳曲酮皮下植入剂（俗称“戒酒芯片”）植入手术在北京回龙观医院完成。8月25日，该院公布规范化治疗临床数据，已累计完成52例“戒酒芯片”植入手术。其中，33例患者完成术后90天随访，3个月初期治疗总有效率达85%。

首例植入患者保持“滴酒不沾”

2025年12月5日，重度酒精依赖患者张先生在回龙观医院接受了微创手术，成了北京市首例“戒酒芯片”植入者。当时，医生在张先生肚脐下两指处的皮肤上切开一个1厘米左右的小口，将10粒盐酸纳曲酮皮下植入剂埋入皮下脂肪层。

“近9个月过去了，患者始终保持着‘滴酒不沾’的状态。”回龙观医院成瘾医学中心主任杨可冰介绍，张先生植入的药物已经完全释放吸收。药效消退后，患者依然没有明显饮酒冲动，状态稳定、无需二次植入治疗。如今的张先生情绪状态良好，正与家人出游散心。

这并不是张先生第一次入院戒酒，但这次戒酒却是他保持时间最长的一次。杨可冰说，除了“戒酒芯片”的长效干预外，稳定的家庭支持、住院期间接受的系统治疗、定期参与戒酒者互助会获得的鼓励，都起到了重要作用。

初期治疗总有效率达85%

酒精依赖如果缺乏系统、持续的干预，复发率可高达60%至80%。传统的戒酒方式主要依赖于心理干预和口服药物治疗，但部分患者药物依从性差、长期坚持困难，复饮后反复入院是临床治疗中的突出难题。

回龙观医院率先在北京开展“戒酒芯片”植入技术。“很多人以为植入的是电子芯片，其实是长效缓释药物制剂。”杨可冰介绍，“戒酒芯片”其实是一种选择性阿片受体拮抗剂，“它能够作用于人的中枢神经，阻断酒精刺激大脑产生的快感，削弱患者的饮酒渴求。”

截至目前，接受植入手术的52例患者中，有33例完成术后90天随访。杨可冰解释：患者连续3个月以上保持未饮酒状态称为初期治愈；12个月以上保持未饮酒状态称为持续治愈。

术后90天的随访数据显示，19例患者实现完全戒酒，占比约58%；9例患者虽出现复饮，但饮酒频次、饮酒量较之前大幅下降，改善明显，占比约27%；仅有5例患者复饮情况和既往持平，未见明显改善，占比约15%。“综合来看，初期治疗总有效率达到85%。”

“戒酒芯片”也非万能解药

随着“戒酒芯片”受到关注，也有人产生了误区，认为只要植入就能彻底摆脱“酒瘾”。对此，杨可冰表示：“戒酒芯片”只是临床治疗的辅助“武器”，并非万能解药。酒精依赖的复发诱因涉及情绪、社交、家庭、认知等多重因素，单纯依靠药物无法解决根本问题，系统化的综合康复治疗才是长期戒酒、杜绝复发的关键。

回龙观医院成瘾医学中心推行“药物干预+心理治疗+家庭支持+康复训练+长期随访”一体化综合模式。在药物治疗的基础上，同步开展个体心理疏导、团体治疗、正念认知训练，教会患者识别复饮预警信号、管理负面情绪，重建健康生活模式。

同时，“戒酒芯片”也并不是人人适用。杨可冰表示，“戒酒芯片”植入治疗，只面向确诊中重度酒精依赖、自身有明确戒酒意愿，并且愿意配合全套康复管理的患者。

来源：北京日报客户端

记者：孙乐琪